篇一 : 关于【果糖注射液】、【混合糖注射液】
关于【果糖注射液】、【混合糖注射液】
临床使用的质疑
比来，做了一次外科手术。一出院，医生就给我输果糖注射液。对此我一无所知。我设想中的果糖，就是用水果制成的注射液。虽然我患糖尿病18年，没有截至水果的食用，但究竟�结果是少许的、限量的。如斯大量输液，使我大吃一惊。不暂又给我输混合糖注射液。据大夫说，500毫升加了四个单元胰岛素。我记得曩昔输葡糖糖250毫升一瓶都加4单位。目前500毫升加四单位行吗?实践效果，是不可的。后来不能不休止。出院后，我在网上汇集了一些有关资料，供糖友们参考。此中有一点可以一定，不管是果糖，仍是混合糖，其代价要比葡萄糖超出跨越十几倍(果糖3收168元，混合糖电解质注射液三瓶362.25元，葡萄糖硬包拆一次一袋250毫升5.75元)，糖尿病人如确切病情需要，到场胰岛素，也是可以输葡萄糖的。不知为什么，而今又出了新花腔。1个了局是大大删加了患者的经济承当。现把有关资料附后供参阅：2010年11月26日于病榻
果糖注射液
别号
左旋糖,果糖
外文名
Fructose
规格
针剂：由右旋糖酐收酵母液经精制后配成的无色或带微黄色的液体，味甜。除含果糖中，尚露少许的葡萄糖及小份子左旋糖酐.12.5g(250ml),25g(250ml,500ml),50g(500ml).
?【主要身分】左旋糖果糖
?【顺应症】1.注射剂的密释剂。2.用于烧伤术后熏染等胰岛素反抗形态下或不宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的体液补充治疗。
?【用法用量】迟缓静脉滴注，普通逐日5-10%果糖打针液500-1000毫降。剂量凭据根据病人的春秋体重和临床症状调解。
?【不良回响反映】1.轮回和吸吸系统：过量输入可引起水肿，包孕四周水肿和肺水肿。2.内分泌和代谢：滴带过快(≥1g/kg/hr)可引起乳酸性酸中毒高尿酸血症以及脂代谢非常。3.电解质混乱：稀释性低钾血症。4.胃肠道反映，偶有上腹部不适痛苦悲伤或痉挛性痛苦悲伤。5.奇有发烧荨麻疹。6.部分不良反应包罗注射部位感染血栓性静脉炎等。遗传果糖不耐受症痛风和高尿酸血症患者禁用。正告：使用时应小心本品过量使用有可能引起危及生命的乳酸性中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可能有致命的危险。
?【留意事项】1.肾功能不齐者有酸中毒偏向和高尿酸血症患者慎用。2.本品过量使用可严峻的酸中毒，故不保举肠外营养中替换葡萄糖。3.使用过程当中应监测临床和实验室目标以评价体液均衡电解质浓度和酸碱均衡。4.慎用于防备水过量和电解质杂乱。5.过量输注无钾果糖可引发低钾血症，本品不消于改正高钾血症。6.本品能加重甲醇的氧化成甲醛，故本品不得用于甲醇中毒医治。7.本品注射速率宜迟缓，以不凌驾0。5g/kg/hr为好。
?【药理作用】果糖注射液是1种能量和体液补充剂。果糖比葡萄糖更易形成糖原，主要在肝脏通过果糖激酶代谢，易于代谢为果酸，疾速转化为能量。
?【药代动力学】文献报导：健康自愿者以0。1g/kg/hr的速度输注10%果糖30分钟，截止输注后血液浓度呈一级动力学构成敏捷降落，肃清速度常数为3。5，断根率为750ml/min，仄均为18。4分钟，2小时摆布完整从血浆中排除，尿分泌量平均小于输入量的4%。果糖和葡萄糖同为糖源机能量物资，利于保持血糖程度，削减肝糖源分解以及节俭卵白质，和葡萄糖不同的是，果糖磷酸化和转化为葡萄糖不需要胰岛素参与，口服和静脉输注和葡萄糖等剂量的果糖等剂量的果糖发生血浑葡萄糖颠簸小尿糖少。果糖主要在肝脏小肠壁肾脏和脂肪组织经由过程胰岛素非依靠路子代谢，比葡萄糖更加快速转化为糖源。过量的果糖以原型从肾脏排出。
?【互相作用】氨基已酸氨苄青霉素呋喃苯氨酸硫酸肼哒嗪硫喷妥华法林等。
?【药物过量】输注本品天天最多不超过300克果糖，过量输注以原型尿中排出。因大量输注能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血症，因此也有局部国家将每天用量限制在25克果糖之内。
